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miércoles, 23 de octubre de 2019
miércoles, 1 de noviembre de 2017
Art Attack
Para hacer manualidades con vuestros niños/as, podéis probar algunas ideas del canal de YouTube, Art Attack!
https://www.youtube.com/channel/UCdQCLxHpub6CPM0O9kwaLbA
Así como visitar su web:
http://artattack.es/
Otras opciones pueden ser:
https://www.youtube.com/user/GrupoOcioPlanet/videos
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lunes, 30 de octubre de 2017
Críticas a los cereales
Ahora
voy a hacer referencia a Webs que cuestionan el uso de cereales en la
alimentación de los bebés. Desde mi punto de vista, estas críticas a los
cereales se deben tener en cuenta con ciertas reservas.
Web:
Según este artículo, la mayoría de los bebés se
despiertan durante la noche varias veces pidiendo comida o amparo y algunos
padres/madres necesitan hacer algo para que el bebé duerma mejor, algo como
darle cereales por la noche para que duerma más, en sospecha de que se despierte
porque se queda con hambre. Ante esto, reflexiona sobre ¿hay
que darle cereales por la noche para que duerma más?
Explica que no todos
los despertares se deben al hambre.
Según dice, y estoy de acuerdo, los cereales no
se deberían ofrecer a un bebé hasta, al menos, los cuatro meses de edad, que es
cuando puede empezar a digerirlos; y que dar cereales a los
bebés no es la solución para que duerman mejor ya que no
duermen mal, es su forma normal de dormir.
Pues bien, según el autor/a, muchas madres
explican que al darles cereales, sus hijos duermen mejor, que se despiertan
menos. Y, en opinión del autor/a, es posible que dándoles cereales antes de
dormir logren que uno de los despertares por hambre se atrase un poco, pero los
otros despertares, los que dependen de las fases del cerebro y los que suceden
para ver que todo sigue en orden, seguirán produciéndose. Es decir, que un niño
no dormirá sus 4-5 horas seguidas hasta que haya madurado para
hacerlo posible.
También afirma los bebés que toman cereales no
parecen dormir mejor. Además, en el artículo deja claro que dar una papilla de
cereales a los niños por la noche puede lograr que haya más
riesgo de obesidad y que duerman peor, por mala digestión.
Por otro lado, es cierto que comer demasiado por
la noche no es bueno para sus digestiones y por ello no debamos dar cereales
antes de dormir. En mi opinión, hay que conseguir el equilibrio entre que el
niño/a esté saciado, por lo que dormirá mejor sin despertarse por hambre, y el
empacharlo antes de irse a la cama. Habrá niños/as que estarán saciados con 4
cacitos y otros se empacharan con 3.
Es cierto que a los adultos no se nos recomienda
ir a la cama con una cena copiosa pero, ¿tienen los niños/as la misma hambre
que los adultos en la noche? Los adultos no se despiertan por hambre en ningún
caso. Considero que a la cama hay que irse sin hambre y sin empacho, ambas
cosas. Así, no se despertaran por hambre pero tampoco estarán empachados.
Otra Web que critica el uso de cereales en la
alimentación de los niños/as, es esta:
Parte de la
idea fundamental de que “los bebés no
necesitan tomar papillas industriales.” En mi opinión, puede que en algunos
casos, sea una necesidad un preparado industrial en polvo. Puede que haya
niños/as que coman realmente mal con papillas hechas en casa y que, en cambio,
se coman bien las industriales. En este caso, por ejemplo, el mal menor es una
papilla industrial.
Supuestamente, la alimentación complementaria
comienza a los 6 meses pero algunos pediatras aconsejan dar cereales a los
niños a los 4 meses, y en las cajas, también lo pone. En el artículo se
pregunta por qué. En mi opinión, la recomendación de dar cereales a algunos niños/as
a partir de los 4 meses, no es solo una cuestión de ganar dinero, con dos meses
más de venta por bebé; sino, también, porque algunos bebés están preparados
para digerir algo diferente de la leche materna o leche de fórmula de inicio. Dependerá
de las características del niño/a. La OMS recomienda lactancia materna
exclusiva hasta los 6 meses, pero no obliga. De cualquier manera, siempre deberíamos
hacer caso a las recomendaciones de nuestro pediatra, quién conoce al niño/a en
particular y podrá evaluar otras cuestiones como el apetito y las ganas de
comer comida de adulto, así como la capacidad para mantenerse sentado, que
puedan influir en la decisión de dar cereales antes de los 6 meses.
En bekiapadres, encontramos algunas de las
razones: depende de la evolución de los bebés, su peso y talla. Un bebé que
durante los primeros meses de vida ha doblado su peso, es posible que durante el cuarto mes ya necesite más
cantidad de alimento para sentirse saciado. Por otro lado, otros
pediatras pueden preferir la
introducción de algunas frutas u otro grupo de alimentos, alternándose.
Sí estoy de acuerdo en
que “no hay que añadir azúcar a la
comida de los bebés.” Según este artículo “empresas como Nutricia,
Puleva o Nutribén y algunas marcas blancas, tienen a la venta productos
para bebés de 4 meses con azúcar añadido.”
Y, de igual manera,
pueden estar influyendo en el gusto de estos niños/as acostumbrándolos a
sabores antinaturalmente dulces, que puede provocar un rechazo futuro a productos
que son saludables pero que no tienen potencia de sabor suficiente.
Según el artículo, en
algunos casos, el producto se presenta como “sin azúcar”, pero contiene
cereales dextrinados o hidrolizados. El dextrinado o hidrolizado de los
cereales convierte los carbohidratos complejos en simples, en azúcar en gran
parte. La ley, en este caso, permite poner “sin azúcar” cuando, en realidad, es
un cereal que es azúcar. Probablemente, así sea.
Según la web, lo hacen marcas
como Nestlé y su papilla de cereales sin gluten para bebés de 4 meses; Hero Baby o Blevit presentan
productos similares.
Una buena opción, según
el artículo, sería comprar harina de cereales para bebés, pero estaríamos pagando
un sobreprecio. Por ejemplo, la papilla de avena de Holle es lo mismo que
comprar un paquete de avena, mucho más barato en cualquier supermercado, y
usarla para hacer la papilla.
Estoy de acuerdo en el
artículo cuando dice que si queremos dar cereales a nuestro bebé lo mejor es
darle cereales, no polvos industriales. Dar una papilla de avena, de arroz (cocer
arroz y triturarlo, usar sémola de arroz o darle arroz cocido a pegotitos), pasta
grande que puedan coger, mijo, quinoa, maíz, alforfón, pan... en definitiva
cualquier cereal o pseudocereal en papilla o en un formato adecuado. Y por
supuesto patata, boniato, yuca u otros tubérculos. Aunque estoy de acuerdo,
habría que resaltar que no todos las familias tienen tiempo para preparar las
papillas a sus hijos/as y, a veces, la opción más cómoda es dar cereales
industriales. Las circunstancias personales de cada familia también hay que
tenerlas en cuenta.
Según el artículo, los
polvos son demasiado dulces, tienen una textura fina y perfecta y son siempre
iguales. Es cierto que esto no ocurre con los preparados caseros, y es
interesante que el bebé esté en contacto con distintas texturas y que los
sabores de los alimentos no sean siempre los mismos.
En este foro de la Web
de la Asociación Española de Pediatría, varias madres comentan sus casos y
preocupaciones y son respondidas por los moderadores y otros lectores.
Me parecen de gran
provecho para comentarlo aquí: http://www.aeped.es/foros/dudas-sobre-lactancia-materna-padres/bebe-4-meses-cereales-sin-gluten
Caso 1:
Una mamá comenta que su niño acaba de cumplir 4 meses y que al ir al pediatra, les ha recomendado
empezar con los cereales sin gluten porque va un poco justo de peso (pesa
6,160, en el último mes ha engordado 390gr, y está bajando de percentil de
estar en 50 a estar debajo de 15 según los percentiles de la OMS) y
porque debería tomar pecho cada 3 horas, no cada 2 horas, como está haciendo.
La mamá comenta que su niño tiene mucho apetito, que come bien, hace muchas
cacas, es alegre y feliz y no le convence la recomendación de la especialista.
Respuesta a caso 1:
la lactancia es “a demanda” lo que quiere decir, que si el bebé quiere mamar a
la hora por la razón que sea, mama a la hora. Dado que no sabes la cantidad de
leche que ingiere, ni el ritmo al que lo absorbe, es la única forma de
asegurarte que toma una adecuada cantidad de alimento. La lactancia artificial
es diferente a la lactancia natural. En la lactancia natural, hay que favorecer
que su alimentación sea sólo pecho hasta los 6 meses o hasta que el bebé esté
preparado. Hay bebés que a los 5 meses, se lo llevan todo a la boca y se
mantienen sentados.
Además, comenta su
caso, un bebé que nació a término en un percentil 50 y a lo largo de los meses
fue bajando hasta situarse, con 5 meses, en un percentil 3-15 (más bien en el
3), y le veía bien y mantuvo la LME hasta los 6 meses. En su opinión, el bebé,
a no ser que sea demasiado glotón (y dar cereales, en este caso, es peor porque
dicen que le engordan más) tienden a compensar el aumento de calorías que
ingieren por los cereales, tomando menos leche.
Su bebé, ya tiene 18
meses, come mucho y muy bien: verduras, pasta, carne, pescado, etc. y sigue en
su curva de percentil 3 – 15. Cuestiona que darle cada 3 horas le haga
engordar. Según la autora de este comentario, comerá más cantidad cuántas más
veces mamen.
Respecto a esto, pienso
que es difícil de medir lo que tomen según las veces que los niños/as mamen.
Puede que tomen más si las tomas son más seguidas o puede que no. Incluso,
puede que tome la misma cantidad al día tanto si las tomas son cada 2 horas
como si son cada 3 horas porque las va dosificando. Si toma más en una toma,
puede que tome menos en la siguiente y viceversa.
Respuesta a caso 1: Un bebé de esta edad
debe engordar entre 100 y 200 gr semanales, suponiendo que el último mes sea
completo, la media ha sido 97.5 gr semanales, eso se puede deber a cualquier
cosa, desde un ligero resfriado, introducción de chupete, etc.
Si el estado general del niño es bueno, es
activo, se le ve sano, moja pañales, etc., hay que estar tranquilo.
Caso 2:
Un niño de 3 meses y medio toma leche artificial, es muy glotón y toma 6
biberones al día de 180/210 ml y el pediatra recomendó dar un cazo de cereales
por la noche. Al probar el cereal, le gustó demasiado y ahora no quiere tomar leche
sola. Ahora, no bebe tanta leche, ha bajado a unos 150 ml y 5 biberones al día.
Caso 3:
Un bebé que nació en la semana 36 de embarazo y pesó 2,200 kg y ahora, a los 4
meses, pesa 5,190. Le han dicho que está baja de peso y muy justa. Mama muy a
menudo, cada hora u hora y media, y parece que no se sacia con la leche materna:
acaba de mamar y se chupa el puño con ansia y pide al rato. Rechaza el biberón
y la leche de fórmula, si le ofrece. La pediatra le ha dicho que, para que se
sacie, y no haga tomas tan seguidas por el día y por la noche, le va a
introducir los cereales que le sacian más, y saben más dulces.
Respuesta a caso 3:
les parece que el aumento de peso del bebé es el adecuado. Puede ser debido a
una crisis de lactancia o bache de los 3 meses. Darle todas las veces y el
tiempo que quieras y todo se irá normalizando en algunos días.
Respuesta a caso 3:
la pediatra pensó en crisis pero la niña lleva teniendo ese comportamiento
desde hace dos meses por lo que se descartó. No saben por qué quiere mamar
tanto, incluso por la noche, y acabe de mamar y se meta el puño en la boca sin
parar. La pediatra dice que quizás la leche no le sacia y por eso le mandó los
cereales.
Respuesta
de moderador (Asociación Española de Pediatras):
La
OMS recomienda lactancia materna exclusiva los 6 primeros meses de vida y, a
partir de ahí, complementada con otros alimentos.
El
menor de 6 meses solo necesita leche ya que tiene inmadurez digestiva, renal e
inmune y la introducción prematura de algo distinto de la leche, podría
producir un aumento del riesgo de déficit nutricional.
Esa
introducción, disminuye la biodisponibilidad del zinc y el hierro de la leche
materna, además de producir un incremento de enfermedades infecciosas o de tipo
alérgico, intolerancias y enfermedades
crónicas de la edad adulta, como la obesidad y la arteriosclerosis.
Además, no
aumenta la ración calórica puesto que es el lactante el que autorregula su
ingesta energética.
“Por lo todo
lo anterior, no está justificado introducir la alimentación complementaria, lo
que sí estaría justificado es realizar una buena anamnesis de lactancia materna
y que alguien experto observara una toma para valorar si la técnica de
lactancia es correcta. Si la técnica fuera correcta, habría que hacer
un estudio pormenorizado de la situación y controlar al bebé hasta observar la
ganancia ponderal adecuada.”
Otras
respuestas de la Asociación Española de Pediatras:
Para
valorar el desarrollo de un niño/a habría que valorar otras muchas cosas además
de la evolución de su peso, como es el comportamiento, vitalidad, actividad,
estado general, etc.
La
recomendación de que se comience con los alimentos complementarios a partir de
los 6 meses es porque se ha comprobado que el bebé no precisa de otros
alimentos antes de esa edad, y a partir de ahí cada niño es diferente. Pero,
hay que valorar si ese niño está preparado o no para tomar otros alimentos, y
suele pasar cuando el bebé muestra interés por la comida de los adultos, cuando
es capaz de mantenerse sentado y cuando al introducirle comida solida en la
boca no la eche para fuera, y eso suele suceder alrededor de los 6 meses.
La base de
la alimentación sigue siendo la leche, por eso siempre recomendamos que durante
el primer año de vida se le ofrezca primero el pecho y luego
los otros alimentos, para asegurar que tengan todas las calorías que
necesitan.
Los
cereales se pueden preparar con agua, leche materna, caldo, fruta, etc. no
estaría justificado dar leche artificial con el simple objetivo de dar
cereales.
Otras
respuestas:
A partir
de los 6 meses, se inicia la introducción de alimentos como parte
complementaria a la lactancia materna, que sigue siendo la base de la
alimentación del bebé.
Si el bebé
está sano, contento, orina a menudo y tiene deposiciones regulares, no hay que
preocuparse. Siempre y cuando el bebé esté dentro de las curvas normales que
marca la OMS para niños alimentados con lactancia materna exclusiva.
lunes, 23 de octubre de 2017
Ejemplo de introducción de alimentos por meses
EJEMPLO DE EVOLUCIÓN DE ALIMENTACIÓN POR MESES
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A partir de los 4 – 5 meses
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4 COMIDAS
Desayuno 08.00 – 09.00
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Cereales
sin gluten (1 cacito por mes)
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Comida 12.00 – 13.00
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Merienda 16.00 – 17.00
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Cena 20.00 – 21.00
|
Cereales
sin gluten (1 cacito por mes)
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Ejemplo de introducción progresiva:
- A los 4 meses, 1 cacito en el biberón de la mañana y 1
en el de la noche.
- A los 4 días, 1 cacito en el biberón de la mañana y 2
en el de la noche.
- A los 4 días más, 2 cacitos por la mañana y 2 por la
noche.
- A los 4 días más, 2 cacitos por la mañana y 3 por la
noche.
- Casi al terminar el mes, 4 cacitos por la mañana y 4 por la
noche.
- Cuando haga los 5 meses aprox. 5 cacitos por la
mañana y 5 por la noche.
La primera vez que se dan cereales es mejor darlos en biberón porque les resultará más fácil aceptarlos. Cuando estén acostumbrados a su sabor y textura, se puede probar con cuchara, alrededor del 5 mes. Los bebes de 5 meses solo saben succionar, puede que escupan cualquier alimento semisólido que se le dé con una cuchara, paciencia… El ESTREÑIMIENTO ocurre por la composición de los cereales sin gluten, que son ricos en arroz y pueden llevar maíz y, en ocasiones, soja como aporte de proteínas. Para tratar el estreñimiento existen en el mercado modalidades de cereales sin gluten ricos en fibra. |
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A partir de los 5 – 6 meses
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Introducir las frutas
a la hora de la merienda.
Introducir la cuchara.
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FRUTAS: Al
principio solo 4 frutas: naranja, manzana, pera y plátano, se empieza por una
y se van añadiendo las otras cada 5-6 días, hasta hacer una papilla de 2-3
frutas cada día.
No fuerces, si no le gusta
ve intentándolo cada 2 ó 3 días y dale un poco de leche para
completar la toma. Si no le gusta nada, se puede añadir, a la papa de fruta, un
cacito de cereal. El volumen oscila entre 130 gr al principio y 150-250
gr según crecen.
Las frutas evitan el ESTREÑIMIENTO (excepto la manzana y el plátano) ya que, habitualmente, mejoran el ritmo intestinal del niño/a. Esta puede ser una recomendación de introducción de la fruta:
Posteriormente se introducen otros tipos de fruta.
Si la cantidad es escasa, se puede completar la toma con un
poco de leche materna o fórmula de continuación.
LA CUCHARA:
se puede introducir, también, con la fruta. Las frutas más líquidas y dulces, como la pera, les gustan más y facilita su aceptación. Si no la quiere, espera un par de días, y en el
desayuno deja un poco de leche con cereal
para dárselo con cuchara. Los cambios deben ser de uno en uno, para que los toleren
mejor, tanto por el sabor, como por el utensilio. |
||||
A los 5 y medio – 6 meses
|
Empieza el puré
de verduras con patata y zanahoria, después añade otras como: judía
verde, cebolla o puerro, acelga, calabacín…
No se añade sal. Se le pone
una cucharita de aceite de oliva al final de la cocción. El volumen
oscila entre 130 gr al principio y 150-250 gr según crecen.
Es recomendado que se triture muy bien al principio,
al menos hasta que tenga 9-10 meses, ya que antes no tiene reflejo
masticatorio y se puede atragantar y rechazarlo durante un tiempo.
Sobre los 6 meses ya no cogen tanto peso y
parece que se estancan. Pueden pasar por épocas en las que comen
menos. |
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De los 6 – 7 meses
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Puré de
verduras con carne (primero pollo,
después ternera)
De 20 a 30gr diarios hasta un máximo de 50
gr a los 8 meses (esto también depende de su peso), y aumentar 5 gramos
cada mes hasta el año.
Si no le gusta, darle un poco menos, y un yogur de “Mi primer Danone” (no los
normales que son con leche de vaca no tratada, hasta 11 meses, aunque muchos
pediatras a partir de los 8 ó 9 meses ya aconsejan yogures normales
sin azúcar y no de fresa)
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De los 7 – en adelante
|
Introducir otras
frutas como el melón, la sandía, las uvas, y las ciruelas que evitan el estreñimiento.
Hasta que empiece con la leche de vaca, se le puede
dar cereal con gluten. Así como galletas o pan (sin azucares ni
miel, preferiblemente).
El
pan se elabora con trigo, un cereal que contiene gluten. Si el niño/a tolera el
cereal con gluten, se le puede dar pan con cuidado de que no se atragante.
Con relación a los cacitos de cereales, como
ahora son de 5 cereales, los cacitos de la mañana los reduciría a 2-3, pero
preguntar al pediatra el numero de cacitos de cereal ya que depende de lo que
coma en todas las tomas.
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A partir de los 9 – 10 meses
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Pescado
blanco (merluza, gallo), 2-4 veces
por semana, en lugar de carne.
|
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A partir de los 11 – 12 meses
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Yema de
huevo (solo media al principio) y
al año el huevo entero. Pescados a la plancha (azul o blanco)
Se pueden introducir los yogures normales.
|
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A partir de los 12 meses
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Desayuno 09.00
Comida 14.00
Merienda 18.00
Cena 21.00
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Introduce las frutas
más alérgicas como la fresa, el kiwi y el melocotón.
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Entre los 12 – 15 meses
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Legumbres
con verduras 1 ó 2 veces a la
semana.
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Introduce las espinacas.
Antes no porque tienen un alto contenido de nitratos, que son tóxicos para
los bebes.
Introduce el cerdo
y el cordero.
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Algunas aclaraciones:
- Para la leche de fórmula aplicar 30 ml
de agua por un cacito de leche.
- Los cereales no se disuelven bien y hay que abrir las tetinas o bien batir con la
minipimer (sobre todo a partir de los 4 cacitos). Cuando pasas a
los 5 u 8 cereales con gluten, éstos se disuelven mejor, con un simple tenedor. Echar
en el biberón primero la leche de fórmula templada o la leche materna
extraída o, incluso, agua templada, y luego los cereales para que no se
apelmacen, cierra con el tapón de rosca y agita bien para que no
forme grumos, después coloca la tetina.
- Cuando
ya se introducen más alimentos y comen casi de todo, el número de cacitos de
cereal puede variar. Lo normal es que se estanque y aunque cumpla meses no
darle más. Por ejemplo a los 11 ó 12 meses ya se quedan en unos 4 por la mañana
y de 5 a 7 por la noche (según la cantidad de leche que tomen,
esto es para 240-270 de agua por toma).
- Con año y medio
cenan, con lo que no suelen tomar más de 250 y 4-5 cacitos (ya con leche de
vaca para niños o normal entera).
- En cuanto al agua, se le debe ofrecer en cuanto
empiezas a sustituir tomas de leche por alimentos semisólidos con
cucharita o biberón, sin forzar, al principio no les suele gustar nada.
- No es aconsejable guardar los cereales para otra toma, porque con el curso de las horas la papilla cambia de sabor y textura, algo que no gusta al niño. Además, si no está bien conservada en la nevera, corres el riesgo de que se contamine con gérmenes.
- Tipos de cereales:
- No es aconsejable guardar los cereales para otra toma, porque con el curso de las horas la papilla cambia de sabor y textura, algo que no gusta al niño. Además, si no está bien conservada en la nevera, corres el riesgo de que se contamine con gérmenes.
- Tipos de cereales:
- Sin gluten. Son los primeros que tomará. Suelen estar elaborados a base de arroz, maíz, mijo, sorgo y, en ocasiones, soja. Empieza por los que tienen uno o dos cereales. NO DEBERÁ TOMAR PAN, GALLETAS ni BIZCOCHO.
- Con gluten. Elaborados con trigo, cebada, centeno y avena, para cuando el bebé haya tolerado los cereales sin gluten. Los hay hasta con ocho cereales (con y sin gluten).
- Con bífidus. Se les han añadido bifidobacterias, que contribuyen a mantener la flora intestinal y a regular el tránsito; son más digestivos.
- Con fibra. Se añade fibra soluble y fibra no soluble procedente de cereales integrales. Indicados para niños estreñidos. Ha de ser el pediatra quien los recomiende.
- Con frutas o miel. Aportan un nuevo sabor a las papillas de cereales del niño.
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